TEL:086-275-4970

[ 診療時間 ]午前 9:00~12:30 / 午後 15:00~18:30 [ 休診日 ]日曜・祝日 および 水曜、土曜午後

岡山 ひがしリハビリテーション・整形クリニック岡山 ひがしリハビリテーション・整形クリニック

TEL:086-275-4970

外来予約

  1. 初診の方のみお受けします。
  2. 現在のご予約のお時間は10時・11時・16時の3枠となっております。
  3. オンライン問診票の入力は必須となります。
  4. ※1.当院に初めて受診されるとき。2. 以前に当院にて受診され、病気が治癒もしくは治療が終了し、その後新たに発生した病気のために受診するとき。

    予約完了後は下記の問診票の入力をお願いします。

     

    外来予約

     

    問診票

    予約患者様以外でも記入可能です

    わかる範囲でご記入後、送信ボタンを押してください



    生年月日(診察券のない方必須)

     






     


     


    痛みしびれ腫れ動きが悪い

     


    骨盤

     

    右肋骨右肩右腕右肘右手首右手
    右股関節右大腿右膝右下腿右足首右足

     

    左肋骨左肩左腕左肘左手首左手
    左股関節左大腿左膝左下腿左足首左足

     


     


    なし転んだひねったぶつけた重いものを持った

     


    いいえはい

     


    いいえはい

     


    いいえはい

     


    いいえはい

     


    心臓病高血圧症脳卒中糖尿病喘息腎臓病肝臓病胃の病気パーキンソン

     


    いいえはい

     


    いいえはい

     


    いいえはい

     

     


    いいえはい

     


    いいえはい

     



     


     


     

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